止まらぬ感染
日々増え続けるコロナ感染。
入院できない方もたくさんいて
在宅療養で亡くなってしまうニュースを見ると
居た堪れなくなります。
コロナで少し話題になった酸素測定器。
今回はどういうものなのか紹介します。
酸素濃度？
病院などで指に挟んで検査を受けたことがある方
多いと思いますが
正式名称はパルスオキシメーターと言います。
何をみているのかというと
血中の酸素濃度を見ています。
ピンとこないかもしれませんが
これが低いということは体内が酸欠になってしまっている
という認識で○です。
メカニズム
私たちは呼吸をして酸素を血中に取り込みますが
体内では赤血球の内部のヘモグロビンというものが
体内に酸素を運搬してくれます。
この血中濃度をパルスオキシメーターで調べることで
酸素濃度がわかる仕組みです。
基準値はどのくらいか
正常値は96%以上ですが、正常な方でも100%にはほとんどならず
臨床でも98-99%という数字までが一般的です。
医師が容認できないラインは90%。
この値を下回る場合は何らかの呼吸不全が考えられます。
90%を下回る方は一般的に酸素を吸入する必要があります。
そのためコロナで感染した方は
呼吸不全に陥りやすく、酸素を吸入している方が多いです。
では90-95%はどうなのかというと新型コロナの基準では
中等症Ⅰとなるようですが、
歩いた後や動いた後などにその程度になることはざらです。
血圧と例にすると140を1でも超えたら高血圧だ！やばい！
とはなりませんよね？
臨床でも90-95%は少し低いくらい〜と
認識する程度が一般的です。
そのため何より基準は90%。
これを下回っている状態は
すぐにでも病院へ受診する必要があります。
注意点
ただし、このパルスオキシメーター、
指先で測定するため
例えば
- 指が冷たい
- マニュキアをしている
- タコや指先が硬くなっている
といった場合はうまく測定できないことがあります。
指が暖かくてもご高齢の方で末梢血管が細い方もいますので
一度測定して低くても、反対側の指で測定するなど
落ち着いてみることが大切です。
ちなみに①
また、パルスオキシメーターの値は
１分ほど前の吸入した呼吸の影響を受けるので
例えば走ってきて測定しすぐには正常値でも
しばらく装着していると低下してくることがあります。
特に呼吸器疾患がある方や激しい運動をした後、
普段より体調が好ましくない時などは
少なくとも20-30秒程度装着しておくのをおすすめします。
その間に全く変化がないようなら
大体大丈夫なパターンが多いです。
ちなみに②
それからパルスオキシメーターのもう一つの値は
何かよく聞かれますが
これは脈拍数です。
実はこちらも臨床的にはチェックしているのですが
運動した後にどのくらい脈が上がって酸素の変動があるか
をみることが多いので結構便利です。
正常な方でも例えばスポーツをする方などには
即座に測定できてその時の体の負荷量が
大体わかるので活用できると思います。
運動時の最適な負荷量というのは
個人差もありますが、また紹介したいと思います^ ^
購入に関して
今ではネットで5000円弱〜販売されていますが
安価なものでも高価なものでも
ほとんど精度は変わらないようです。
測定するまでの時間が若干差がある程度のようなので
安価なものでも十分かなと^ ^
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